抚育费的变更应以发生了能够请求变更抚育费的事实为依据，一般在以下几种情况下可以要求增加抚育费：一是物价调整，原定的数额不足以维持子女的生活需要；二是子女升学，实际需求超过了原定的数额；三是子女患有疾病，抚养子女的一方无力支付全部医疗费用；四是有给付义务的父亲或母亲，经济收入增加，子女与其生活水平相差悬殊。
注意，在以下几种情况可以要求减少或免除子女抚育费：一是有给付义务的一方，由于长期疾病或丧失劳动能力，失去经济来源，确实无力按原判决确定的数额给付，而抚养子女的一方又能够负担大部分子女生活费用的，经给付一方请求，可以减少或免除给付；二是有给付义务的一方，因为犯罪被收监改造，无力给付抚养费的，可以减少或免除其给付；三是抚养子女的一方再婚，其配偶愿意负担继子女的生活费和教育费的一部分或全部，原有给付义务的生父或生母，可以减少或免除给付。
因为上述事实往往在当事人起诉之前就已经发生了，所以只要确定具备了变更抚育费的事实，原则上应当以该事实发生之月为变更抚育费的起算点。
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